Консультация специалистов

Уважаемые пациенты, для получения дистанционной консультации специалистов нашего Центра, просьба заполнить форму (ниже), а также просьба приложить документы, которые помогут детально изучить историю вашей болезни.

Ответ с рекомендациями врача будет отправлен вам, на указанную почту.

Ф.И.О.:

Телефон:(обязательное поле):

E-mail (обязательное поле):

Описание проблемы:

Upload files #name# #size#   #name# Files: Drag and drop one or more files here or select a file from your computer Files: Upload files